Persoanele cu un istoric de frica atunci când devin adulte și un pilon existențial se clatină (cel profesional, schimbarea job-ului sau concedierea, sau, mai ales, când relația de cuplu e în pericol) apar și atacurile de panică.

Alte situații care declanșează atacurile de panică sunt cele legate de moartea unei persoane apropiate, moarte care aduce la suprafață teama de pierdere, de îmbătrânire, de sentimentul că nu au făcut suficient până la vârsta pe care o au (nu s-au căsătorit, nu au făcut copii, se întreabă de multe ori „ce am făcut cu viața mea” etc).

Bineînțeles că toate acestea se leagă de nevoia constantă de control, de incapacitatea de a se relaxa, e ca și cum persoanele anxioase își doresc să controleze aproape tot
(inclusiv momentul morții) pentru a preîntâmpina posibilele pericole, desi stiu la nivel conștient că acest lucru este iluzoriu. E nevoie de lucru la nivelele mai profunde ale inconștientului pentru a se așeza cu adevărat realitatea, dar e necesar în principal ca persoanele cu atacuri de panică să capete un sentiment durabil de siguranță.

Atacurile de panică se pot diminua atât de mult încât să devină gestionabile dar pot să și dispară în totalitate, depinde în mare măsură de resursele fiecărei persoane și de cât de multe aspecte elaborează în psihoterapie.